چه کسی جراحی های زیبایی غیر ضرور را در کشور مهار خواهد کرد؟؟

میگویند هر روز از این بام بری می سد؟؟؟

جراحی گوش الاغی .... اسمش را زیبایی بگذارید؟

ایران به عنوان پایتخت جراحی زیبایی دنیا شهرت پیدا کرده است. برخی از متخصصین عنوان می دارند که برخی از مراجعه کنندگان به آنها دچار مشکلات روحی و روانی هستند و اگر جراحی نشوند حتی غیر ضرور؟؟؟ ممکن است به خاطر عدم جراحی دچار مشکل شوند؟؟؟ ایا وقت ان نرسیده است که جلوی جراحی افرادی که به دلیل اعتماد به نفس پایین و یا مشکلات دیکر بی جهت خود را به تیغ جراحان می سپارند بگیریم؟ اگر بیماری جراح گوش خود را و تبدیل ان به شکل گوش الاغ از یک متخصص جراح بخواهد ایا می توان به بهانه ی تشدید بیماری وی در صورت عدم جراحی گوش ؛ آن را جراحی کرد؟؟؟

چشمم را از دست داده ام، چرا نمی گذارید در دادگاه رسیدگی به شکایتم حضور پیدا کنم؟

متن زیر نامه ی سرگشاده ی بیمار آقای میرزایی اهل مشهد خطاب به دادستان انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد است، که از سوی ایشان در اختیار وبلاگ سلامت از نگاه ملی قرار گرفته است. این بیمار چشم خود را بر اثر جراحی کاتاراکت؟؟؟ از دست داده است؟ قضاوت با خوانندگان محترم سایت می باشد. سایت سلامت از نگاه ملی بر اساس امانت داری و حفظ حرمت افراد ناچار به درج نام اختصاری برخی از مسئولین گردیده است. 
           بسمه تعالی
دادستان محترم انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد تاریخ: 19/02/1394
موضوع: اعتراض وشکایت به رای های صادرشده ازسوی آن سازمان شماره: 219/121
درمورد پرونده کلاسه 296/92
سلام علیکم:
بااحترام وتقدیم تصویرسه برگ احکام صادره ازسوی آن سازمان که حکم قطعی آن دراواخر فروردین ماه 1394 به اینجانب تحویل گردید .اولا" بادرخواست کتبی اینجانب ومذاکره جناب آقای دکترشهریاری بایکی ازمسئولین قسمت رسیدگی به شکایات قرارشد که حداقل دراین آخرین جلسه رسیدگی  از" اینجانب " هم بعنوان شاکی دعوت بعمل آید که متأسفانه این اتفاق حاصل نشد.

ثانیا" چگونه رسیدگی کنندگان محترم از روی پرونده پزشکی اینجانب به این نتیجه رسیدند که پزشک معالج هیچ قصوری نکرده مگر قصورهای انجام شده درقبل و زمان عمل و بعد از آن باتوجه به منشورهای آن سازمان در پرونده های پزشکی ثبت میگردد که ایشان ثبت کرده باشند یا اینکه کارشناسان شما تایید نموده اند که چشم من سالم است وهیچ نقص عضوی بوجود نیامده است؟؟؟

علیهذا لازم میدانم مطالبی را درجهت رد احکام صادره و اثبات حتمی و صددرصد قصور پزشک معالج را ذیلا بعرض برسانم.(استدعا دارم مطالب مندرج درآخرین اعتراضیه مورخه14/11/1393 که اشتباها" 14/10/1393ثبت گردیده است را مورد امعان نظرقرارگیرد.)
1- آیا برابربند4 منشور حقوق بیمار دربیمارستان و مطب پزشک محترم معالج آقای دکتر ع-الف نمی بایست عوارضی را که درحین و بعد از عمل ممکن است برای بیمار اتفاق بیافتد به بیمار اطلاع رسانی میکردند تابیمار اختیار تصمیم گیری داشته باشد با توجه باینکه عمل کاتاراکت چشمم اورژانسی نبود.
2- برابربند 8 منشور بیمار حق دارد ازدسترسی به پزشک معالج ودیگر اعضای اصلی گروه معالج خود درطول مدت بستری ،انتقال وپس از ترخیص اطمینان حاصل نماید .درصورتیکه من از ساعت 10شب که چشم دردشدید به همراه حساسیت شدیدبه نور وکم شدن دید چشمم( که اینها ازعلائم آندو فتالمیت یا عفونت حاد میباشد) نتوانستم با

آقای دکتر و مرکز چشم ط تماس بگیرم زیرا مرکز فوق و مطب نامبرده هم تعطیل بود.

آیا بهترنبود باتوجه به گذشت حدود 12 ساعت از درد چشم شدید که بالاخره توسط برادر ایشان جناب آقای دکتر س_ا

درساعت 10 صبح که موفق به تماس تلفنی با ایشان شدم بجای اینکه تلفنی تجویز قطره چشم مصنوعی بفرمایند،

محلی ازچشمم معاینه بعمل می آوردند؟؟؟ ضمن اینکه من تمام اتفاقاتی که در 12 ساعت گذشته برایم پیش آمده بودکامل وازطریق تلفن همراه برای ایشان توضیح دادم؟
3-باتوجه به خراب شدن دستگاه ساگشن وایجاد قطراتی درچشم ومشاهده آن توسط پزشک محترم دربعدازظهرهمان روز بعد ازعمل بهتر نبود بجای اینکه بفرمایند این قطرات تاچند روز آینده جذب میشود با احتمال اینکه امکان دارد همین قطرات باعث ایجاد عفونت درچشم شود بلافاصله آنتی بیوتیک درچشم تزریق میکردند؟
4- بهتر نبود بجای اینکه بعد از تماسهای مکرر با ایشان و عدم پاسخ به همراه خود و در  نهایت ارسال پیامک به همراهشان و (حدود48ساعت بعد از مصرف قطره تجویزی اشک مصنوعی وبی اثربودن آن) که ایشان بزرگواری فرمودند درپاسخ به پیامک ارسالی من بالاخره 11 ساعت بعد یعنی 11شب روز جمعه تماس گرفتند و من را راهنمائی فرمودند که سریعا"برای معاینه به اورژانس بیمارستان خاتم الانبیا مراجعه کنم.

آیا اگر همان روز اول قبل ازعمل ( برابربند8منشورحقوق بیمار) و یا حداقل زمان تجویز تلفنی قطره راهنمائی می فرمودند

که اگر مشکلی برای چشمم پیش آمد به اورژانس بیمارستان خاتم الانبیا مراجعه کنم تا هم مورد اعتراض پزشکان کشیک بیمارستان بعلت دیر رفتن نمی شدم و  امروز من هم میتوانستم ببینم آیا بهتر نبود؟

آیا اگر موارد فوق قصور از ناحیه پزشک معالج بحساب نمی آید پس قصور چیست؟
نهایتا"درتاریخ 13/11/1392 شکایتم را از پزشک معالج به واحد رسیدگی به شکایات سازمان نظام پزشکی مشهد آقای

 دکتر هادی موسوی محمدی تسلیم و یعد از پرداخت 1000000 ریال پرونده ای طی شماره 296-92  برای رسیدگی به شکایتم تشکیل شد.

ابتدا با برخورد خیلی خوبی روبرو شدم بطوریکه ضمن هم دردی با اینجانب ایشان فرمودند که چشم پزشکان معمولا" در

حین عمل متوجه میشوند که چشم عفونت میکند. به هرحال در مردادماه 1393

بعد ازحدود 6ماه از شکایتم قرار منع تعقیب پزشک معالج به درب منزل ما تحویل گردید بدون اینکه حتی یکبار هم بعنوان شاکی اینجانب را احضار کرده باشند.

مجددا در15/5/93 و دروقت قانونی اعتراض خودم را بعد از پرداخت مبلغ 800000 ریال بحساب سازمان و تاکید براینکه حتما اینجانب را در جلسه رسیدگی احضار نمایند را خواستم که متاسفانه درتاریخ 10/11/93 بدون اینکه من را خواسته باشند رای هیئت بدوی به نفع پزشک معالج به درب منزل تحویل گردید. ادامه دارد.... 

بار هزینه های طرح تحول سلامت به زودی بر دوش مردم خواهد افتاد

رشد روزافزون هزینه‌های نظام‌های سلامت در سراسر دنیا به یکی از دغدغه‌های اصلی مدیران و تصمیم‌گیران نظام‌های سلامت تبدیل شده است. گسترش مداوم فن‌آوری‌های جدید و گران‌قیمت سلامت، افزایش انتظارات جوامع از نظام‌های سلامت و رشد بیماری‌های مزمن و سخت درمان در میان مردم، از دلایل مهم این رشد شدید بوده است (1). نظام سلامت ایران نیز همچون سایر نظام‌های سلامت، با چالش افزایش شدید هزینه‌ها روبه‌رو است. در حالی که شاخص کلی هزینه‌ها در کشور در 20 سال گذشته 30 برابر شده است؛ این رشد در هزینه‌های بخش سلامت 71 برابر شده است (2). این موضوع باعث شده است که نظام سلامت در بخش‌های مختلف با مشکلات زیادی مواجه گردد..... 

مقایسه ی توان نظامی ایران بر اساس اعداد و ارقام با امریکا

مقایسه توان نظامی ایران با آمریکا مهم 100درصد واقعی


در حال حاضر کشور ما پتانسیل آزار رساندن به آمریکا را دارد. چه از جهت نزدیکی نیروهای نظامی آمریکایی در عراق به ایران , چه از نظر تحرکات حماس و حزب الله منطقه و چه از نظر تاثیر گذار بودن در بازار نفت دنیا که موثر بر وضعیت آمریکاست.
این روزها بحث درگیری نظامی ایران با دشمنان دیرینه اش یعنی امریکا و اسرائیل که در این سی ساله پای ثابت شعار ها بودند داغ شده. با این وجود به دلایل بسیاری که در این پست قصد ندارم راجع بهشون صحبت کنم نظر شخصی من اینه که در این وضعیت , جنگی بین آمریکا و کشورمون به وجود نمی آید و فقط جنگ لفظی بالا میگیره. البته جنگ غیر نظامی با سلاح های ---------- , اقتصادی , تبلیغاتی و …هم که الان بین دو کشور جریان داره احتمالا تشدید میشه. این فشار ها هم از سمت ایران به رقیب وارد میشه و هم از سمت آمریکا , البته با قدرت های متفاوت.
در ادامه ی این نوشته به مقایسه قدرت نظامی دو کشور ایران و آمریکا می پردازیم ()
 

آقای روحانی جلوی ضرر را هر وقت بگیرید منفعت هست

بالاخره, با گذشت تقریبا دو سال از روی کار آمدن دولت شما, این فرصت به دست منتقدان و فعالان اجتماعی آمده است که بخواهند تحلیلی از مطلوبیت دولت شما در بین جامعه ارائه دهند, دولتی که من را مخلوطی از عقبگردها و پیشرفت ها می دانم, آقای روحانی شاید به جا باشد که اکنون به این بیاندیشیم که دولت شما در برابر برخی از مسائل مهم تا چه حد موفقیت کسب کرده و از آن مهم تر پاسخگوی افکار عمومی بوده است.

شاید توجه به اعتراضات رو به گسترش در میان جوامع مختلف صنفی کشور دریچه ی خوبی برای پرداختن به لایه‌هایی باشد که معمولا دلیل اصلی شکست دولتها می باشد.

مطلع هستید که جامعه فرهنگیان کشور با بیش از یک میلیون شاغل و خانوار که تاثیرگذارترین لایه های اجتماعی هستند در این روزها مات و مبهوت از شرایط دشوار معیشتی و انفعال دولت شما به سر می برند, از سویی به طرز شگفت آوری اعتراض جامعه ی پرستاری و پیراپزشکی را شاهد هستید و از سوی دیگر, اعتراض اخیر کارگران که ار چند حیث حائز اهمیت است که به آن خواهم پرداخت, اقدامات دولت شما بدون ذرهای توجه به افکار عمومی صورت می گیرد و شاهد هستیم که با وجود هزینه های سیاسی و اقتصادی و اجتماعی که دولت شما برای طرح تحول سلامت داده است, متاسفانه رضایتمندی در میان ذینفعان به شدت در حال افول است و شما حتی نتوانسته اید به اولین اهداف از پیش تعیین شده برسید که شاهد بودیم تا سیمای جمهوری اسلامی تصویر رواج زیرمیزی را به شکل اخذ پورسانت از شرکت های تجهیزات پزشکی را توسط متخصصین متخلف به تصویر کشیده است. 

نظام سلامت بسیار فاسد تر از ان چیزی است که در حاشیه بحث شده است

دبیر کل خانه پرستار ضمن تشکر از مهران مدیری معتقد است نامه اعتراضی دکتر زالی در اعتراض به مجموعه در حاشیه در واقع به نمایندگی از تمامی جامعه پزشکی نیست و این نامه تنها پزشکانی را نمایندگی می کند که با بیان واقعیتهای نظام سلامت منافع خود را در خطر می بینند و در این باره گفته است:

-  به دلیل قبضه تمامی مناصب مدیریتی و نفوذ در جریان حاکمیت و حتی مجلس جریان پزشک سالاری پیچیده تر شده است.

- به دلیل برنامه ای که دولت یازدهم در مورد طرح تحول نظام سلامت دارد و اقداماتی که در این زمینه انجام گرفته هر گونه نقدی با با توجه به اقبال نسبی که با این طرح بوده نادیده گرفته میشود و باعث قدرتمندی. در طرح تحول نظام سلامت با نادیده گرفتن قانون تعرفه گذاری که در سال ۸۵ تصویب شده است یک شبه طرح تحولی را مصوب کردند که دریافتی یک پزشک تا ۷۰ میلون تومان افزایش پیدا کرده است و باعث شده است که بی عدالتی که قبلا وجود داشته به صورت جدی تری افزایش پیدا کند...... 

فساد در نظام سلامت ایران قانونی شده است و قرار نیست مشکلی حل شود؟؟؟

۸۰ تا ۹۰ درصد منابع نظام سلامت به هدر می‌رود

«بهمن برزگر»، معاون مطالعات و توسعه خدمات بیمه‌ای سازمان سلامت ایران به بیان نظرات انتقادی خود پرداخت. وی اظهار داشت کلمه Health فقط به معنای فقدان بیماری نیست بلکه برخورداری از رفاه کامل را شامل می‌شود.

برزگر با انتقادات از وضعیت سلامت و درمان کشور تصریح کرد در وضع موجود هر سه طرف بیمه شده، موسسات درمانی و کارکنان سازمان بیمه سلامت ناراضی هستند و نظام سلامت در ایران حاکمیت ندارد بلکه دارای متولی است که فقط پول‌ها را جمع می‌کند.

این کار‌شناس سلامت گفت طبق برآوردهای سازمان بهداشت جهانی فقط ۱۳ درصد از خدمات ارائه شده در بخش سلامت واقعاً در راه درمان مردم است و ۲۰ تا ۴۰ درصد از منابع نظام سلامت به هدر می‌رود.

برزگر خاطر نشان کرد من معتقدم در ساختار فعلی ایران بالای ۸۰ تا ۹۰ درصد از منابع نظام سلامت به هدر می‌رود و فساد به شکل قانونی در آمده است. وی با بیان انتقادی خود تصریح کرد مشکلات نظام سلامت در جهان حل شده است اما در ایران هنوز هیچ مشکلی حل نشده چون قرار نیست مشکلات در این بخش حل شود.

بازاری شدن نظام سلامت و حذف کرامت انسان

به گزارش تأمین ۲۴ (tamin24.ir)، معاون مطالعات و توسعه خدمات بیمه‌ای سازمان سلامت ایران با بیان مثالی افزود وقتی یک پزشک که مسئول دولتی است، مطب خصوصی دارد و همزمان سهامدار یک بیمارستان هم هست و در دولت و وزارت بهداشت نیز نفود دارد و می‌تواند از رانتهایی استفاده کند طبیعی است که این فرد دارای مناقع متضاد در پست‌های مختلف است و به طور مثال با کاهش تعرفه پزشکان موافقت نمی‌کند چون خودش از این محل بهره‌مند می‌شود. ...