سلامت از نگاه ملی

لطفا با شرکت در نظرسنجی های این وبلاگ به شناخت افکار عمومی کمک کنید

سلامت از نگاه ملی

لطفا با شرکت در نظرسنجی های این وبلاگ به شناخت افکار عمومی کمک کنید

تحلیلی جامع بر خصوصی سازی نظام سلامت در چین

 در این مقاله که در پیش رو دارید  و ترجمه ای روان می باشد شما به خوبی آنچه که بر نظام سلامت چین امده است را خواهید دریافت ، این درحالی است که در کشور ما به دلیل کارهای نسنجیده و سیاستگزاری از سوی ادمهای غیر حرفه ای همیشه کارها به مشکل برخورده و اصلا سرمان را بر نمی گردانیم تا به دنیای بیرون هم نگاهی کنیم. در آخرین بار اظهار نظر ریاست مجلس جالب بود که در جمع اطبا فرمود: که اطبای محترم تشریف بیاورند و ما این امادگی را در مجلس داریم که شرایط را مهیا کنیم تا سرمایه های خودتان رو بیارید و در حوزه سلامت سرمایه گزاری کنید؟ کاش و کاش که اقای لاریجانی به همان شعر و ادب و فررهنگ و چند جمله از این دست قناعت می کردند و اینجور امور را به اقتصاددانان و مدیران حوزه سلامت می سپردند این مقاله را بخوانید تا بدانید عواقب تصمیمماتی از این دست برای یک کشور چه خواهد بود....
ادامه مطلب ...

اشتباه استراتزیک رئیس جمهوردر انتخاب وزیر بهداشت هر روز بیشتر رخ می نماید.

وقتی دکتر حسن قاضی زاده هاشمی به عنوان وزیر پیشنهادی بهداشت به مجلس شورای اسلامی معرفی شد، یکی از دوستان با تجربه گفت متاسفانه اشتباه به حدی بزرگ است که باید گفت یک بغال موفق را به سمت وزیر بازرگانی منصوب می کنند. آری واقعیت این است که وزیر بهداشت همانطور که می بینیم تمامی هم و غم خود را به افزایش درامد بیمارستانها خلاصه نموده است، از افزایش تعرفه ها و خرید تجهیزات پزشکی صحبت می کند از افزایش درامد پزشکان و کادر درمانی حرف می زند از تعامل بیشتر با بیمه ها برای دریافت پول سخن می گوید و ...

ادامه مطلب ...

آقای وزیر اول چاه را بکنید و بعد مناره را بدزدید؟؟؟؟

آقای وزیر بهداشت فرمودند که باید تعرفه ها سه الی چهار برابر شود و بیمه ها قوی شوند تا بتوانند پوشش خوبی بدهند. خوب از این بزرگوار می پرسم فرضا بیمه ها همین فردا بیایند و هفتاد درصد سهم بیمار را بدهند آنوقت با تعرفه هایی که چهار برابر شده سهم بیمار با همان سی درصد چیزی بیشتر از تعرفه های ازاد فعلی می شود. آقای وزیر خواهشا اول چال را بکنید و بعد مناره را بدزدید اگر دلتان واقعا به حال بیمار می سوزد در ججریان باشید که دم در مددکاریهای شما واسه همین سی درصد از تعرفه ها ناچیز فعلی مردم صف کشیده اند، چون خیلی ها نان شب هم ندارند. برای روشن شدن این موضوع برای شما مخاطبان و یایاران فهمیده خودم مثالی از نقشه وزیر می زنم تا بدایند که چه بر سر بیماران با چها برابر شدن تعرفه ها خواهد امد. فرض کنیم که بیمه ها در شرایط فعلی حدود 30 درصد پول دارو و ویزیت را می دهند. یعنی در شرایط فعلی از صد تومان پول ام آر آی فقط سی تومان را بیمه می دهد و هفتاد تومان را بیمار پرداخت می کند. با چهار برابر شدن پول      ام ارآی و اگر هم فرض را بر این بگذاریم که اینبار بیمه ها قوی بشوند و هفتاد درصد را پردخات کنند و بیمار تنها سی درصد را پرداخت کند باز هم خواهید دید که سی درصد از این چهار صد تومان می شود صد و بیست تومان که حدود 70% پرداختی بیمار نسبت به شرایط فعلی بیشتر می شود.

کارشناسان اقتصاد سلامت به چه کار می آیند وبرای چه تربیت شده اند؟

نظام سلامت ما هرساله دستخوش تغییرات بنیادینی می شود که بیشتر از انکه محصول تدبیر و خرد باشد محصول تفکرات شخصی و بدون پشتوانه علمی است. شاید قدمت کارهایی مثل خودگردانی بیمارستانها و هیئت امنایی شدن ان را به درستی نگاه کنیم و نیز افتهایی مثل اختلاف وحشتناک تعرفه های بخش دولتی و خصوصی و بسیاری از مسائل دیگر را به درستی رصد کنیم می بینیم که این اتفاقات نامیمون در حالی در کشور که رخ داده است که تحصیلکردگان و دانش اموختگان رشته های مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی و اقتصاد سلامت در کشور حضور داشتند اما متاسفانه جزء دنباله روی کردن از این طرحهای بد نوشته شده و بدتر اجرا شده کاری دیگر نکردند. جالب اینجاست که نهادهایی مثل شورای سیاستگزاری سلامت و نیز مراکز پژوهشی نظیر مرکز تحقیقات سیاستگزاری سلامت نیز جایی برای حضور موثر دانش اموختگان رشته اقتصاد سلامت نیست. در این روزها که طرح اجاره دادن بخشهای خصوصی به .......

ادامه مطلب ...

حراست یا امنیت؟

سوال اینجاست که ایا نهادی به نام حراست در بیمارستانههای همه جای دنیا وجود دارد یا نه؟ پاسخ بلی؟ نهادی به نام امنیت بیمارستانی در همه جای دنیا در بیمارستانها وجود دارد که در واقع پلیس بیمارستان هستند و کارکرد بسیار خوبی در تامین امنیت بیماران و کادر درمانی دارند. این پلیس های بیمارستانی ارتباط بسیار خوب و تنگاتنگی با اداره پلیس شهر دارند و به امکانات و تجهیزات بسیار پیشرفته ای مجهز هستند. اما اشتباه نکنید این افراد بیشتر از از انکه به سخت افزار مجهز باشند به نرام افزارهای مدیریتی یعنی دانش اینکار مجهز هستند الگوهایی مثل فیلترینگ همراهان و هواس پرتی مثبت و ...... نمونه هایی از شیوه های عملیاتی این افراد است برای اینکه بیشتر در این مورد بدانید در موضوعات مربوط به اقتصاد سلامت این وبلاگ جستجو کنید و یا اینکه می توانید به ما در بخش نظر دهید متصل شوید تا اطلاعات تکمیلی را برای شما ارسال کنیم.

دکتر محمد صادق مهدوی: خصوصی سازی در درمان ممنوع

دکتر محمد صادق مهدوی: برون سپاری بخشهایی از بیمارستانهای دولتی کاری بسیار اشتباه است ،نه ابزار کنترل داریم و نه زیرساخت خصوصی سازی

رئیس بیمارستان بقیه الله الاعظم که بیمارستانش در سطح کشور توانست، رتبه اول اجرای صحیح محورهای هفت گانه حاکمیت بالینی را از آن خود کند، دیشب در برنامه فردایی بهتر رادیو سلامت گفت: اینکه کشورهایی مثل انگلستان که تنها 8 الی 9 درصد درامد ناخالص ملی را به امور سلامت اختصاص داده اند در شاخصهای نظام سلامت از امریکا که 17 درصد از تولید ناخالص ملی را به امر سلامت اختصاص داده است در شرایط بهتری قرار دارند. وی دلیل موفقیقت کشورهایی نظیر انگلستان را در این دانست که کنترل نظام سلامت را با نظارت بسیار قوی در دست دولت نگه داشته و اجازه ندادند که یک بازار تجاری آزاد ایجاد شود.....

مهدی اسفندیار

ادامه مطلب ...

زیر میزی مولود سیاستهای حوزه تعرفه گذاری


تا آنجا که از پدربزرگها و مادربزرگهایمان از زمانهای بسیار قدیم نقل شده است، در آن دوران وقتی بیماری به حکیم یا طبیب آن زمان مراجعه می کرد و دارو و درمان می گرفت، مبلغی را به اندازه وسع خود در صندوقی که به همین منظور در اتاق حکیم بود قرار می داد و اصلا نرخی برای درمان تعیین نمی شد. اما بعد از پیدایش طب نوین در کشور ما ، دولتها مثل سایر دول نیا سعی کردند با تعیین نرخ دستمزد ر این حوزه نقش حاکمیتی خود را اعمال کنند و عمدتا به این منظور ورود پیدا کردند که . . . .

 

ادامه مطلب ...