آقای وزیر اول چاه را بکنید و بعد مناره را بدزدید؟؟؟؟

آقای وزیر بهداشت فرمودند که باید تعرفه ها سه الی چهار برابر شود و بیمه ها قوی شوند تا بتوانند پوشش خوبی بدهند. خوب از این بزرگوار می پرسم فرضا بیمه ها همین فردا بیایند و هفتاد درصد سهم بیمار را بدهند آنوقت با تعرفه هایی که چهار برابر شده سهم بیمار با همان سی درصد چیزی بیشتر از تعرفه های ازاد فعلی می شود. آقای وزیر خواهشا اول چال را بکنید و بعد مناره را بدزدید اگر دلتان واقعا به حال بیمار می سوزد در ججریان باشید که دم در مددکاریهای شما واسه همین سی درصد از تعرفه ها ناچیز فعلی مردم صف کشیده اند، چون خیلی ها نان شب هم ندارند. برای روشن شدن این موضوع برای شما مخاطبان و یایاران فهمیده خودم مثالی از نقشه وزیر می زنم تا بدایند که چه بر سر بیماران با چها برابر شدن تعرفه ها خواهد امد. فرض کنیم که بیمه ها در شرایط فعلی حدود 30 درصد پول دارو و ویزیت را می دهند. یعنی در شرایط فعلی از صد تومان پول ام آر آی فقط سی تومان را بیمه می دهد و هفتاد تومان را بیمار پرداخت می کند. با چهار برابر شدن پول      ام ارآی و اگر هم فرض را بر این بگذاریم که اینبار بیمه ها قوی بشوند و هفتاد درصد را پردخات کنند و بیمار تنها سی درصد را پرداخت کند باز هم خواهید دید که سی درصد از این چهار صد تومان می شود صد و بیست تومان که حدود 70% پرداختی بیمار نسبت به شرایط فعلی بیشتر می شود.

جایگاه دهم ایران در بین کشورهای همسایه در نسبت تخت بیمارستانی به جمعیت

متاسفانه کشور ما با عدد 17  جزء کشورهایی است که جایگاه مناسبی ندارد به اعداد زیر توجه کنید که عینا از سازمان بهداشت جهانی ترجمه وتدوین شده است. ......که به اذای هر ده هزار نفر جمعیت بیان شده است.

در کشورهای همسایه ما به ترتیب:

 1_ روسیه: 97  تخت

2_ قزاقستان:76 تخت

3_ تاجیکستان 55 تخت

4_ آذربایجان 46 تخت

5_ترکمنستان:41 تخت

6_  ارمنستان 39 تخت

6_ عربستان 29 تخت

7_ ترکیه 25 تخت

8_ کویت 20 تخت

9_ عمان 18 تخت

10_ ایران 17 تخت

11_ عراق 13 تخت

12_ قطر  12 تخت

13_ افغانسات 4 تخت

نسبت تخت بیمارستانی به جمعیت در کشورهای جهان

Location	Hospital Beds
World	30
Afghanistan	4
Albania	24
Algeria	(NA)
Andorra	25
Angola	(NA)
Anquilla	(NA)
Antigua and Barbuda	21
Argentina	45
Armenia	39
Aruba	(NA)
Australia	39
Austria	76
Azerbaijan	46
Bahamas	31
Bahrain	18
Bangladesh	6
Barbados	66
Belarus	111
Belgium	65
Belize	11
Benin	5
Bermuda	(NA)
Bhutan	18
Bolivia	11
Bosnia and Herzegovina	35
Botswana	18
Bouvet Island	(NA)
Brazil	23
British Indian Ocean Territory	(NA)
British Virgin Islands	(NA)
Brunei Darussalam	28
Bulgaria	65
Burkina Faso	4
Burundi	19
Cambodia	7
Cameroon	13
Canada	32
Cape Verde	21
Cayman Islands	(NA)
Central African Republic	10
Chad	(NA)
Chile	20
China	39
Christmas Island	(NA)
Cocos (Keeling Islands)	(NA)
Colombia	14
Comoros	(NA)
Congo	(NA)
Congo (Dem. Republic of)	(NA)
Cook Islands	63
Costa Rica	12
Cote d'Ivoire	(NA)
Croatia	56
Cuba	51
Cyprus	35
Czech Republic	70
Denmark	35
Djibouti	14
Dominica	38
Dominican Republic	17
Ecuador	16
Egypt	17
El Salvador	10
Equatorial Guinea	21
Eritrea	7
Estonia	53
Ethiopia	63
Faeroe Islands	(NA)
Falkland Islands (Malvinas)	(NA)
Fiji	21
Finland	58
France	66
French Guiana	(NA)
French Polynesia	(NA)
French Southern Territories and Antarctic Lands	(NA)
Gabon	63
Gambia	11
Georgia	29
Germany	82
Ghana	9
Gibraltar	(NA)
Greece	48
Greenland	(NA)
Grenada	35
Guadeloupe	(NA)
Guatemala	7
Guinea	3
Guinea-Bissau	(NA)
Guyana	20
Haiti	(NA)
Heard Island and McDonald Islands	(NA)
Honduras	7
Hungary	72
Iceland	58
India	9
Indonesia	6
Iran (Islamic Republic of)	17
Iraq	13
Ireland	31
Israel	34
Italy	35
Jamaica	18
Japan	137
Johnston Atoll	(NA)
Jordan	18
Kazakhstan	76
Kenya	14
Kiribati	13
Korea (Dem. Peo. Rep. of)	132
Korea (Republic of)	103
Kuwait	20
Kyrgyzstan	48
Lao People's Democratic Rep.	7
Latvia	53
Lebanon	35
Lesotho	(NA)
Liberia	8
Libyan Arab Jamahiriya	37
Liechtenstein	(NA)
Lithuania	68
Luxembourg	54
Macedonia (The former Yugoslav Republic of)	46
Madagascar	2
Malawi	13
Malaysia	18
Maldives	43
Mali	1
Malta	44
Marshall Islands	27
Martinique	(NA)
Mauritania	(NA)
Mauritius	34
Mayotte	(NA)
Mexico	17
Micronesia (Federated States of)	32
Midway	(NA)
Moldova (Republic of)	62
Monaco	165
Mongolia	67
Montenegro	40
Montserrat	(NA)
Morocco	11
Mozambique	7
Myanmar	6
Namibia	(NA)
Nauru	50
Nepal	50
Netherlands	47
Netherlands Antilles	(NA)
New Caledonia	(NA)
New Zealand	23
Nicaragua	11
Niger	(NA)
Nigeria	(NA)
Niue	52
Norfolk Island	(NA)
Norway	33
Oman	18
Pakistan	6
Palau	48
Panama	24
Papua New Guinea	(NA)
Paraguay	13
Peru	15
Philippines	5
Pitcairn Island	(NA)
Poland	66
Portugal	33
Qatar	12
Reunion	(NA)
Romania	63
Russian Federation	97
Rwanda	(NA)
Saint Helena	(NA)
Saint Kitts and Nevis	48
Saint Lucia	16
Saint Vincent and the Grenadines	27
Samoa	10
San Marino	39
Sao Tome and Principe	29
Saudi Arabia	22
Senegal	(NA)
Serbia	(NA)
Seychelles	36
Sierra Leone	(NA)
Singapore	27
Slovakia	64
Slovenia	46
Solomon Islands	13
Somalia	(NA)
South Africa	(NA)
Spain	32
Sri Lanka	36
Sudan	7
Suriname	31
Svalbard and Jan Mayen Islands	(NA)
Swaziland	21
Sweden	27
Switzerland	50
Syrian Arab Republic	15
Tajikistan	55
Tanzania (United Rep. of)	7
Thailand	21
Timor Leste	59
Togo	7
Tokelau	(NA)
Tonga	26
Trinidad and Tobago	21
Tunisia	21
Turkey	25
Turkmenistan	41
Turks and Caicos Island	(NA)
Tuvalu	(NA)
Uganda	5
Ukraine	87
United Arab Emirates	19
United Kingdom	30
United States of America	30
Uruguay	30
Uzbekistan	45
Vanuatu	(NA)
Venezuela	9
Viet Nam	22
Virgin Islands (U.S.)	(NA)
Wake Island	(NA)
Wallis and Futuna Islands	(NA)
West Bank and Gaza	(NA)
Western Sahara	(NA)
Yemen	7
Zambia	20
Zimbabwe	17
American Samoa	(NA)
Guam	(NA)
Northern Mariana Islands	(NA)
Puerto Rico	(NA)

 

جناب آقای هاشمی صحبت از کدام نظارت می کنید؟

جناب آقای هاشمی گوشمان از حرفهایی از این دست پر است، دیشب فرمایشات شما را در تلویزیون گوش کردم ، گفتتید که اگر تعرفه ها سه الی چهار برابر شود، درآمد بیمارستانها سه الی چهار برابر می شود آنوقت می توان با تخلف مبارزه کرد؟ آقای هاشمی عزیز بیایید برای مثال با زیرمیزی در بخش خصوصی که تعرفه های آن تا ده برابر بخش دولتی است مبارزه کنید تا ببینیم که اهل  این مبارزه هستید یا نه؟؟ تا ببینیم که توان این مبارزه را دارید یا نه؟ تا ببینیم که استرتژی این کار را چگونه تدوین می کنید؟ آقای وزیر تزریق پول  به سیستمی که هیچ نظارتی را بر نمی تابد در واقع کمک کردن به احیای فساد است؟

آدم آره آدم ؟؟؟؟ ما هم آدم هستیم.

. 

       و

              .

                               و

.                                                                . و .                                         ..

شرمنده چیز بیشتری در این مورد موجود نبود که بنویسم.

در مذمت برکناری دکتر مهدی جلالی فراهانی رئیس سابق بیمارستان قلب شهدی رجایی

خبر برکناری دکتر مهدی جلالی فراهانی از ریاست بیمارستان قلب شهید رجایی باعث تاسف و تاثر شدیدم شد، نمی دانم دلیل این برکناری چه بوده است اما به جناب اقای روحانی ریاست محترم جمهور یادآور می شود که به دلیل اهمیت زندگی 2000 نفر شاغل در این مرکز که نان آور 2000 خانواده هستند و به دلیل اهمیت جان و مال مردمی که برای درمان به این مرکز مراجعه می کنندف به مسایل زیر توجه کنند؟

1_ برکناری رئیس بیمارستانی که عدالت در پرداختها را بین کارکنان حاکم کرد و  بیش از 400 نفر پرسنل را که از مزایای پرکیس بنا به قانون نانوشته محروم بودند را به جمع دریافت کنندگان آورد، بر اساس کدام معیار خرد ورزی صورت گرفت؟؟

2_ برکناری رئیس بیمارستانی که در عرض کمتر از سه سال سه مرکز تحقیقاتی مصوب و چهار مرکز در حال تصویب را برای مرکز قلب شهید رجایی به ارمغان آورد براساس کدام معیار شایسته سالاری بوده است؟؟

3_ برکناری رئیس بیمارستانی که قانون را مو به مو اجرا کرد براساس کدام معیار قانونگرایی بوده است؟

اما تاسف بار تر از همه اینکه دکتر نوحی مدیریت سابق این مرکز به سمت ریاست این مرکز مهم برگشت، از آن جهت تاسف بار که ظاهرا برگشت تیم قبلی به مدیریت یک استرتژی شده  است و قرار نیست بر مبنای سنجش عملکرد باشد و در مورد همه افراد صدق می کند، براستی اگر معیار آقای وزیر استفاده از تجارب یک فرد سابقه دار بود، می توانست ایشان را در مرکز دیگری استفاده کند؟ چرا آقای وزیر توضیح نمی دهند که معیار این انتخاب چیست؟ بنده هیچ حرفی در برابر این رفتار وزیر بهداشت ندارم و بنای صحبت نیز با ایشان ندارم زیرا معتقدم منطقی که چنین عزل و انتصابی را صورت داده را نمی توان با نگرش نقد مدیریتی مجاب به اصلاح اشتباه کرد، بنده علیرغم حمایت و اعتقاد به عملکرد صحیح دولت در این مدت کوتاه باید عرض کنم به حدی از این انتصاب و عزل شوکه شدم که ناچار شدم در ماه عسل دولت به شما به عنوان رئیس جمهور و به همه احاد ملت در مورد این نگرش حاکم شده در وزارت بهداشت مطالبی را دلسوزانه متذکر شوم و تنها از جنابعالی به پاس سوگندی که در برابر قرآن حکیم خورده اید می خواهیم که اجازه دهید رئیس بیمارستان برکنار شده گزارشی از اقدامات خود به شما ارائه دهد و اجازه دهید که یک نفر امین شما در بیمارستان قلب شهید رجایی نظرسنجی کند تا ببینید مردی از کار برکنار شد که در قلب کارکنان جا داشت، مردی که ادب و تواضع و عدالت و مردمداری  و مدیریت توام با دانش را سرلوحه و مشق تمامی دقایقش کرده بود. جناب اقای روحانی از شما می خواهم که اجازه ندهید مدیریت درمان کشور بستر سهم خواهی سیاسی شود. از شما مصرانه می خواهم وضعیت این بیمارستان را از گذشته تا حال از نهادهای نظارتی کشور استعلام کنید. از شما می خواهم که ورود کنید و تقدیر ما را به دست زیردستان نسپارید که محل ورود شما همینجاست. امیدوارم پرده صبر شما را ندریده باشم، البته زنده باد زندگی بدون تلمق.

زنده باد فساد از مغز ما در می آید؟

همیشه به این فکر می کردم که ریشه اینهمه گرفتاری ما در حوزه فساد اداری و مالی چیه؟ جوابش رو سالها و سالها به بحث و گفتگو نشستم. راستش بخش خصوصی در کشور ما به این دلیل خوب پیشرفت نکرده است که مدیریت خیلی ممتازی برآن حاکم بوده است بلکه بخش خصوصی در مراکز بزرگ تولیدی نیز به محض کمی تغییر آب و هوا دچار مشکل می شوند و چالشهای سختی را لمس می کنند و با وجود اینکه تعهد چندانی به حفظ نیروی کار ندارند با این وجود مشاهده می کنیم که با اخراج نیروی کار و ..... باز هم ورشکست و ... می شوند. اما بخش دولتی ما به دلیل تعهد بیشتر به حفظ نیروی کار و .... با وجود ضربات بیشتر به دلیل کمک بیشتر دولت سرپا می ماند اما واقعا ریشه مشکلان بخش دولتی در کجاست:

1 _ عدم توانایی دولت در گزینش نیروی متخصص و ماهر و استخدام رابطه ای که فرصت استفاده از افراد توانمند را از دولت می گیرد و نتیجه کار تراکمی از نیروها با مهارت کم است.

2_ بزرگترین مشکل مدیریتی در کشور ما بدون شک مشکلی به نام شایعه و تاثیر پذیری مدیران از حرفهای افواهی و بدون پشتوانه و به اصطلاح مدیریت بدون شواهد سنجی و مدیریت براساس اعتماد و .... است که حتی بزرگترین مدیران ما را دچار مشکل در گزینش نیرو می کند.

3_ اما شاه کلید همه مشکلات در نظام مدیریتی کشور ایجاد یک نظام پیشرفته ارتقاء و پسرفت و تغیر بنیادین در نظام استخدامی کشور است.

با این وجود باید گفت ریشه همه فسادهای اداری و مالی از فساد ناآگاهانه در رفتارهای مدیریتی شکل می گیرد و از رانت و باند و ... نیست بلکه اصرار بر نظام نظارتی سنتی و نظام گزینش نیرو قدیمی است که از مغز مدیران ما ساطع می شود و باید از آن پرهیز کرد.